原创 牙齿健康的九叔 39健康网

65岁的老王，平时衣着整洁，看起来文质彬彬，但一笑起来就“露馅”了。

这主要是因年轻时，他不太重视口腔卫生，刷牙随意，有口腔问题也不去看医生。结果牙齿问题越拖越严重，如今牙齿不仅比同龄人掉得多，还出现咀嚼困难，说话漏风情况，现在连笑都不太好意思。

家人一直劝他去看医生，但他总以“年纪大，掉牙很正常”为由推掉，直到最近嚼馒头都费劲儿，牙龈总是出血，夜晚又疼痛到睡不着，他才去了医院。

没想医生一检查，直摇头：“你这是严重牙周炎，牙龈萎缩、牙槽骨流失，牙齿才会掉得这么快。如果早点重视，情况不会这么糟糕。”

更严重的是，缺牙不仅影响吃饭，还可能导致消化不良、营养吸收变差，甚至增加心血管疾病的风险。

据《第四次全国口腔健康流行病学调查》，在35~44岁的中青年人群中,缺牙率大约为36.4%；65岁~74岁老人中,有86%的人存在牙齿缺失,全口无牙的比例为4.5%。

看到这，你可能会觉得这人年纪大了掉牙，不就是跟机器老化一样，掉几个零件而已，没什么大不了。

实际上，老了牙齿脱落并不是衰老必然现象。

世界卫生组织（WHO）曾提出过一个“8020”的老年人口腔健康标准，即80岁时至少应该还有20颗功能牙（能正常咀嚼食物，不松动的牙）。

而在正常情况下，牙齿的生理寿命远远超过了人类的寿命，想要把一颗健康的牙齿磨耗到缺失的状态至少需要130年。

只是在这个过程中，很多人因为口腔卫生不到位，导致牙病侵袭，才让牙齿“英年早逝”。

所以说牙通常不是“老死”的，而是“病死”的。

牙齿掉落往往是疾病或不良习惯导致的，而不是单纯的衰老。

很多人以为牙周炎只是导致牙龈红肿、刷牙出血，但它的危害远不止如此。

它在早期往往没有明显疼痛，容易被忽视，如果不及时治疗，牙周炎会一步步加重，让你发炎疼痛，同时出现牙龈萎缩、牙根暴露，逐渐让牙齿走向脱落的道路。

许多人小时候听说“蛀牙是因为牙虫”，其实真正的“牙虫”是口腔中的细菌。

口腔中有大量细菌，一些有害细菌会与食物残渣结合，形成牙菌斑。这些牙菌斑会不断侵蚀牙釉质，形成小黑洞，引发龋齿（蛀牙）。

如果不及时干预，它会越蛀越深，伤及牙本质。若细菌侵到牙髓，还会引发剧烈疼痛（牙髓炎）。

当细菌彻底损坏牙齿，甚至感染牙根时，这颗牙就消失殆尽了。

牙齿的稳定性依赖于牙槽骨，就像树木依靠土壤一样。然而，牙槽骨也会因牙周炎、长期缺牙不补、骨质疏松等因素逐渐萎缩，让牙齿失去支撑而脱落。

错误的刷牙方式会损伤牙齿，比如刷牙太用力会磨损牙釉质，而刷牙时间过短或长期不换牙刷，则容易让牙菌斑堆积，引发龋齿和牙周病。

其次，很多人只刷牙却不使用牙线或冲牙器，导致牙缝中的食物残渣难以清除，时间久了，细菌滋生，也易引发牙龈炎或牙周炎，加速牙齿松动脱落。

此外，长期摄入过量糖分、碳酸饮料，也会使牙齿长期处于酸性环境，增加龋齿风险，而吸烟不仅会导致牙齿变黄，还会影响牙龈健康，加速牙周炎的发展。

据中国牙齿健康促进基金会发布的《牙缺失防治白皮书》，缺牙者患胃癌、肠癌的风险比牙齿健全者高出30%。

由于缺牙导致营养吸收不良，这些人还更容易患上心脏病、胃病、糖尿病以及其他心血管疾病。

24年，凯斯西储大学等机构一项发表国际口腔期刊《牙髓病学杂志》上的研究也发现，牙齿缺失与心血管疾病死亡风险显著相关，特别是对于缺牙较多的人，其死于心脏病的风险更高。

该研究通过分析发现，与牙齿完整者相比，缺牙的人因心脏问题死亡的风险高出66%。

而且尽管不同研究结果有所差异，但整体趋势一致，均表明牙齿缺失与心血管疾病死亡风险呈正相关。

特别是无牙或牙齿数量少于10颗的人可能面临更大的心脏健康风险。

而梨花女子大学医学院等机构发表在国际杂志Diabetologia上的一项研究显示，有牙齿疾病的人患糖尿病的风险会增加9%，缺少牙齿（15个或以上）的人患糖尿病的风险会增加21%；

此外，丹麦科学家也有研究发现，人类最终保留的功能牙的数量与寿命长短有密切关联。缺牙越多的老人，死亡风险越高（详见下图）

牙齿如此重要，我们该如何保住它们？

保持良好的口腔卫生

正确刷牙：每天至少刷牙2次，每次不少于2分钟，使用含氟牙膏和软毛牙刷，确保清洁到每个角落。

使用牙线：每天使用牙线清洁牙缝，防止食物残渣和细菌积聚。（听叔一句劝，牙线清洁真的很重要）

定期洗牙：每半年到一年进行1次洗牙，去除牙结石和牙菌斑，预防牙周病。

合理饮食

均衡饮食：少碰甜食和碳酸饮料，减少糖分的摄入，有助于防止龋齿。保持均衡饮食，增加富含钙和维生素D的食物，也有助于牙齿健康。

好好用牙：避免用牙齿咬硬物（如啃指甲、开瓶盖等），这些行为会导致牙齿受损或裂开。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是导致口腔疾病的重要因素，应尽量避免（电子烟也不行）。

定期检查和及时治疗

定期看牙医：每半年到一年进行1次口腔检查，及时发现并治疗牙齿问题。

及时修复缺牙：缺牙应在3个月内进行修复，以避免进一步的牙齿移位和松动。

总的来说，保持牙齿健康才是预防掉牙的关键，日常要做好护理措施，别让老掉牙成为常态，才是对未来最好的保障。

参考资料：

[1]Jelena Jaćimović,Srinivasan Narasimhan,Venkateshbabu Nagendrababu, et al. Tooth Loss is a Risk Factor for Cardiovascular Disease Mortality: A Systematic Review with Meta-Analyses, Journal of Endodontics (2024). DOI: 10.1016/j.joen.2024.06.012

[2]Rena Zelig,Amy Lyon，Riva Touger-Decker, et al. Dentition and weight status in community‐dwelling older adults, Gerodontology (2024). DOI:10.1111/ger.12747

[3]Yoonkyung Chang, Ji Sung Lee, Ki-Jung Lee, et al. Improved oral hygiene is associated with decreased risk of new-onset diabetes: a nationwide population-based cohort study, Diabetologia (2020) doi:10.1007/s00125-020-05112-9

[4]《“老掉牙”很正常？别让年纪“背了锅”》.科普中国.2023-09-15

[5]《缺牙会减寿11年！半年内要及时修补》.健康时报.2019-06-20.

原标题：《寿命长短，牙齿先知？60岁后，牙齿剩多少算正常？告诉你答案》

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